Jag jobbar som medicinsk sekreterare på ett sjukhus. Idag ringde ett försäkringsbolag och ville ha åtkomst till journalhandlingar avseende en av våra patienter. Måste vi ge ut dokumenten de begär ut?

Sekretessen för patientjournaler är inte undantagslös. Uppgifterna om patienten måste kunna användas i olika sammanhang. Ett av dessa sammanhang kan vara om en extern begäran inkommer från ett försäkringsbolag. För att en journal skall kunna lämnas ut från ert sjukhus till försäkringsbolaget krävs samtycke från patienten. 

När en sekretessbelagd uppgift, som i detta fall en journalhandling, beställs av någon annan än patienten själv, är det lämpligt att ni som utlämnande verksamhet begär en fullmakt. Fullmakten måste vara skriftlig. I fullmakten skall det tydligt framgå vilken del/vilka delar av journalen som patienten samtycker till att försäkringsbolaget ska ta del av.

Det är även möjligt att inhämta ett samtycke från patienten, detta kan lämnas muntligt, skriftligt och konkludent. Vårdgivaren ska säkerställa att journalen, i förekommande fall, innehåller uppgifter om samtycken och återkallade samtycken.

Det går således inte att lämna ut en journalhandling endast för att försäkringsbolaget begär ut det. Ett samtycke eller en fullmakt måste ha lämnats.

LAGSTÖD